Revenons à l'essentiel et au point de départ: le coeur
Pour donner une première définition générale on peut commencer par dire que le coeur est un organe creux et musculaire qui assure la circulation du sang.
Le principe est très simple, le coeur sert à amener le sang oxygéné aux organes et aux muscles pour qu'ils fonctionnent et à ramener le sang non-oxygéné. Il est le moteur du corps humain
Il est situé dans la partie centrale du thorax, entre les 2 poumons, en position incliné entre la deuxième et cinquième côte, légèrement décalé du coté gauche.
Quelques chiffres:
Le coeur mesure entre 14 et 16 centimètres, et pour comparer fait environ une fois et demie la taille du poing fermé de la personne. Il est moins gros chez la femme que l'homme.
Il pèse entre 300 et 350 grammes pour un corps adulte.
Chaque jour le coeur pompe l'équivalent de 8000 litres de sang, c'est à dire l'équivalent de 100 000 battements cardiaques.
Et pour rentrer dans le vif du sujet, une première question qu'on ne se pose pas si souvent que ça, pourquoi le coeur bat-il?
Si je veux faire bouger mon bras ou ma jambe même si c'est opéré trop rapidement pour être perçu par la conscience il est évident que cet ordre est donné par mon cerveau. Le coeur lui, se contracte et se relâche de façon rythmique mais sans commandes extérieures du système nerveux. Ses contractions sont spontanées, cette propriété est appelée automatisme cardiaque. Il est pour l'essentiel constitué d'un muscle du nom médical de myocarde. Ce muscle est recouvert de 2 fines membranes protectrice l'épicarde (enveloppe externe) et l'endocarde (enveloppe interne) et il ne se fatigue jamais.
Comment fonctionne le coeur?
Ce n'est pas aussi complexe qu'on pourrait le croire.
Sur le schéma on remarque que le coeur est constitué de 2 parties bien distinctes, un coeur droit et un coeur gauche comprenant chacun 2 cavités: une oreillette aux parois fines et un ventricule aux parois épaisses.
Sur la face antérieure, l'artère aorte est en relation avec le ventricule gauche. L'aorte pulmonaire elle, est en relation avec le ventricule droit et se divise en 2.
Sur la face postérieure, 2 veines caves sont en relations avec l'oreillette droite et 4 avec l'oreillette gauche.
Un système de valves sépare oreillette et ventricule d'une part et ventricule et entrée des artère d'autre part. Coeur droit et coeur gauche sont eux complètement séparés empêchant tout mélange des sangs. Pour passer de l'un à l'autre le sang doit suivre un circuit imposé: [g]la double circulation.
En quoi consiste t'elle?
Pour faire simple il existe deux circuits disposé en série dans le coeur, qui fonctionnent simultanément.
Ces 2 circulations simultanées sont la circulation générale et la circulation pulmonaire. Le coeur droit renvoit le sang non oxygéné aux poumons pendant que le coeur gauche envoit le sang oxygéné jusqu'aux organes dans tout le corps.
A chaque révolution ou battement, le muscle cardiaque pompe un certain volume de sang. Sang qui circule dans un seul sens au sein des cavités grâce au fonctionnement unidirectionnel des valves dont l'ouverture est déclenché par la pression du sang.
Un battement ou révolution cardiaque comprend une phase de contraction ou systole qui permet l'éjection du sang et une phase de relâchement ou diastole durant lesquelles se remplissent les cavités.
Suivons le trajet de la circulation sanguine en partant de l'oreillette droite: le sang, qui a accompli sa mission d'approvisionnement en oxygène et en aliments à l'ensemble de l'organisme, se déverse dans l'oreillette droite par 2 grosses veines. La veine cave inférieure et la veine cave supérieure.
La veine cave inférieure amène le sang qui provient de la partie basse du corps situé en dessous du coeur. La veine cave supérieure la partie haute au dessus du coeur.
Sur sa face interne le sommet de l'oreillette droite abrite un petit faisceau de fibres musculaires et de nerfs. C'est le noeud sinusal, d'où une impulsion électrique part à intervalles régulier. Cette décharge fait se contracter les muscles de l'oreillette droite en un mouvement de type ondulatoire allant du haut vers le bas. Le resserrement des fibres musculaires de l'oreillette exerce ainsi une pression sur le sang qu'elle contient. Le sang cherche à s'échapper: il le fera par la valve triscupide ainsi nommé parce qu'elle a 3 volets. Située entre oreillette et ventricule droit cette valve s'ouvre sous l'effet de la pression et le sang passe dans le ventricule.
Les muscles du ventricule droit se contractent sous l'effet d'une deuxième impulsion électrique. Mais la valve triscupide qui ne fonctionne que dans un sens s'est refermée et le retour du sang vers l'oreillette est impossible. La pression qui augmente dans le ventricule droit contraint le sang piégé à trouver une autre issu: ce sera l'artère pulmonaire où la pression est moindre car le sang circule toujours de la forte vers la faible pression. La valve pulmonaire s'ouvre sur un conduit qui se divise en direction de chacun des poumons. Par les 2 branches de cette artère le sang arrive au contact des alvéoles qui contiennent l'oxygène inhalé par la bouche et le nez.
Rendue rouge vif par la présence de l'oxygène, le sang sort des poumons par les 2 veines pulmonaires qui se déversent dans le coeur comme les veines cave inférieure et supérieure; mais elles le font à l'intérieur d'une autre cavité, l'oreillette gauche légèrement plus grande que son pendant droit.
L'impulsion électrique qui a stimulé les muscles du coté droit du coeur gagne presque simultanément le coté gauche, en commençant par l'oreillette. La contraction chasse le sang de l'oreillette gauche, mais la circulation ici aussi se fait en sens unique. La pression s'exerce sur une valve à 2 volets la valve mitrale. Par cette porte, le sang oxygéné pénètre dans la cavité la plus grande du coeur, le ventricule gauche. C'est sur ce ventricule que que passe à présent l'onde de contraction. Avec la compression musculaire, la valve mitrale s'est refermée, empêchant le sang de refluer vers l'oreillette. La seule issue restante est celle qui conduit à l'aorte, principale artère du système cardio vasculaire. Le sang oxygéné prend ainsi le chemin de l'ensemble du corps, apportant aux cellules les provisions nécessaires à la vie.
L'ensemble de l'opération - entre le moment ou le coeur s'emplit, puis se vide à nouveau - s'effectue, en fait, en moins d'une seconde.
Audrey
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